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喝酒可致癌 喝酒上脸更危险

编辑:张凯| 2018-1-22 09:28| 查看:22493 |来自: 南京日报

年底饭局多,经不起人劝酒怎么办?现在,最好的“挡酒牌”来了。

2018年伊始,国际权威杂志《自然》刊登了一篇来自英国剑桥大学的研究论文:酒精及其代谢产物乙醛会破坏干细胞的脱氧核糖核酸(DNA),引起突变,甚至导致癌症。对喝酒上脸的人来说,风险更大。根据这项研究,医学专家为你说说喝酒那些事——

酒精及其代谢产物乙醛

直接破坏干细胞DNA

了解《自然》杂志这篇论文前,需要先了解酒精在人体内的代谢过程:乙醇-乙醛-乙酸。其中,乙醇和乙酸都相对安全,麻烦的是这个中间产物:乙醛。

乙醛对人体不是个好东西,如果分解不够快,不仅让人反胃、呕吐,还会造成毛细血管扩张,也就是喝酒脸红,更严重的是,它会杀死肝脏细胞,如果长期被乙醛刺激,还容易导致肝硬化甚至肝癌。

过去有研究指出,乙醛会损伤细胞的脱氧核糖核酸(DNA)。世界卫生组织也早就给乙醛盖了戳:一级致癌物。

当然,人体不会轻易对乙醛妥协,我们身上有一种名为乙醛脱氢酶2(ALDH2)的保护性酶,它能够防止乙醛的毒性积累,使它加快代谢为相对安全的乙酸。

那么,没有ALDH2会怎么样?

这次,来自英国剑桥大学的研究人员就在几只喝了酒的小老鼠身上做了实验。他们去掉了小鼠身上的ALDH2,无法及时被降解的乙醛让小鼠的DNA变得不稳定。接着,研究人员敲掉了负责DNA修复的FANCD2基因,DNA不稳定性明显上升。在受损DNA的影响下,造血干细胞活性显著降低,甚至无法正常工作。

这说明ALDH2基因缺陷的人,或者基因修复能力有缺陷的人,特别容易受到酒精及其代谢产物乙醛的伤害。

对喝酒上脸的人来说

DNA突变风险更大

造血干细胞有什么作用?浙医二院血液科副主任医师梁赟解释,造血干细胞是各种血细胞(如红细胞、白细胞)的种子,正常的造血干细胞一旦受损伤突变,形成恶性克隆的话,会成为癌变前兆。

直接点说,干细胞损伤了,会增加患癌风险。“这次《自然》发表的研究论文,除了表明喝酒的确伤身之外,对喝酒上脸的人来说,警示性更高。”梁赟医生表示。之所以这么说,是因为英国科学家在实验中发现,携带ALDH2基因缺陷的小鼠喝酒后,DNA突变数量是普通老鼠的4倍!

据统计,亚洲约有5.4亿人携带ALDH2基因突变,存在突变的人群,自身不能合成足够的ALDH2来降解乙醛,这种人往往有个特征——喝酒容易上脸。科学家曾做过研究,发现约1/3的东亚人(日本人、中国人和韩国人)身体中缺乏ALDH2,他们比不缺乏ALDH2的人,有更高的患食道癌的风险。对他们来说,喝的是酒,拼的可是命啊。

还有个知识点普及下,浙江大学国际医院心内科副主任医师马丽萍指出,对于普遍ALDH2这个基因有突变的人来说,患上冠心病后,使用硝酸甘油这种救心药的药效只有这个基因不突变人的十分之一。

有研究指出

至少7种癌症与酒精有关

一些人可能要问,如果我没有ALDH2和FANCD2缺失,不耽误喝吧。

对此,论文主要作者、英国剑桥大学的科坦·帕特尔教授说,人体内通常情况下有两道防线能抵御酒精带来的危害。其一是专职降解乙醛的ALDH2。然而有大量人群,要么体内缺乏这种酶,要么这种酶产生变异无法降解乙醛。第二道防线则是体内的DNA修复系统,能够在多数情况下修复不同类型的DNA损伤,但这些系统并不总能正常发挥作用。帕特尔说,这两道防线并不完美,即便那些体内防护机制完好无缺的人,酒精仍有可能通过不同方式引发癌症。

2016年,新西兰科学家曾发表过一篇文章,指出人体至少有7个部位的癌症与酒精有明确的联系:口咽、喉部、食管、肝脏、结肠、直肠和乳腺。美国临床肿瘤学会发表过一项声明:全世界每年5.5%的新增癌症和5.8%的癌症死亡都是由喝酒引起的。

数据怪吓人的,但从临床上来说,这也都是正在发生的事实。

浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科副主任兼207东病区主任王新保医生强调,体内积累的乙醛会损害肝脏,对乙肝和丙肝患者来说,喝酒更会增加肝癌风险,“临床上越来越多病例说明,肝癌、肝硬化发病年龄提前和肝炎(乙肝、丙肝)患者爱喝酒有关”。

他认为,相比过往酒精危害健康的研究,这次英国团队主要是从分子生物学水平给出了“实锤”,“找到了酒精致癌的分子机制,这为酒精所致癌症的治疗可能找到了具体的靶点,但临床上真正要应用,仍然有很长的路程。”

红酒能软化血管是真的吗?

酒量能越练越好是真的吗?

不知道从什么时候开始,形成一种说法:每天喝点红酒,可以软化血管,预防心血管毛病。对此,浙江省人民医院心内科副主任医师丁亚辉指出,之所以有这种说法,是因为葡萄酒中含有白藜芦醇,它是预防和治疗动脉粥样硬化、心脑血管疾病的化学预防剂。但脱离剂量来谈效果是不靠谱的,如果想软化血管,白藜芦醇得摄入很大的剂量,有调查指出每天得喝十几瓶红酒才可能达到这个效果。

“实际上,业界并不认同红酒可软化血管,任何喝酒具有保健作用的说法,也都没有一个可靠的依据。”丁亚辉医生说,近来有研究发现,长期少量饮酒,也会增加心律失常的发生率。

一些人会以“过来人”的姿态说,酒量能练的,喝着喝着,脸也就不那么容易红了。这话有道理吗?

浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科医生戴均儒说,ALDH2属于诱导酶,人体内往往不是完全没有,只是含量低,喝酒喝多了、时间长了,它也能慢慢多起来,可理解为对酒精的耐受力增加。但这种“锻炼”的过程还是算了吧,训练期间对身体造成的伤害已形成,即便耐受力增加,对身体的损伤可是一个都没有少。

戴均儒医生见多了喝酒造成肝、胃粘膜损伤的病人,关于喝酒,他和大多数医生态度一致:无论喝哪种酒,无论喝多少都会对身体造成伤害。

如果酒桌上实在推脱不了,不妨记住两点:喝酒前,最好先在胃里垫点东西,延缓乙醇进入血液。上酒桌前,也可喝一杯浓浓的牛奶,在胃里形成一层保护膜。

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